申劍 主任醫(yī)師
頸椎間盤突出常見于C3/4、C4/5節(jié)段,主要表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢麻木、頭暈等癥狀,通常由長期勞損、外傷、退行性變、先天發(fā)育異常等原因引起。
1、長期勞損:長期低頭伏案工作或不良姿勢導(dǎo)致頸椎間盤壓力增大,可通過熱敷、頸椎牽引、姿勢矯正等方式緩解。
2、外傷因素:頸部急性扭傷或撞擊可能造成纖維環(huán)破裂,需佩戴頸托固定,配合非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片治療。
3、退行性變:椎間盤隨年齡增長出現(xiàn)脫水變性,可能與椎間隙高度下降、韌帶松弛有關(guān),常伴隨頸部僵硬、活動受限,可使用甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片、硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)神經(jīng)。
4、發(fā)育異常:先天性椎管狹窄或椎體畸形易誘發(fā)突出,通常表現(xiàn)為雙側(cè)肢體癥狀,嚴(yán)重時(shí)需考慮椎間孔鏡手術(shù)或頸椎前路減壓融合術(shù)。
建議避免長時(shí)間保持低頭姿勢,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,急性期可進(jìn)行超短波等物理治療,若出現(xiàn)行走不穩(wěn)或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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