張書信 主任醫(yī)師
2025-07-08 15:09 回答了該問(wèn)題
蟲痔瘡一般是指蟯蟲感染引起的肛門瘙癢和炎癥,可能由蟯蟲感染、不良衛(wèi)生習(xí)慣、免疫力低下、接觸傳播、重復(fù)感染等原因引起。蟯蟲感染通常表現(xiàn)為肛門瘙癢、夜間癥狀加重、局部紅腫、睡眠障礙、食欲減退等癥狀。
1、蟯蟲感染
蟯蟲感染是蟲痔瘡的主要原因,蟯蟲在肛門周圍產(chǎn)卵會(huì)刺激皮膚引起瘙癢。蟯蟲感染可能與接觸受污染的物品或食物有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間肛門瘙癢明顯。治療可遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、雙羥萘酸噻嘧啶顆粒等藥物驅(qū)蟲,同時(shí)需對(duì)衣物和床單進(jìn)行高溫消毒。
2、不良衛(wèi)生習(xí)慣
飯前便后不洗手、不勤換內(nèi)褲等不良衛(wèi)生習(xí)慣會(huì)增加蟯蟲感染風(fēng)險(xiǎn)。這類情況通常不伴隨其他癥狀,改善措施包括培養(yǎng)飯前便后洗手習(xí)慣、每日更換清潔內(nèi)褲、定期修剪指甲避免蟲卵殘留。無(wú)須特殊藥物治療,通過(guò)加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生管理即可預(yù)防。
3、免疫力低下
兒童或免疫力低下人群更易發(fā)生蟯蟲感染,可能與免疫系統(tǒng)無(wú)法有效抵抗寄生蟲有關(guān)。這類患者可能同時(shí)出現(xiàn)反復(fù)感染、乏力等癥狀。除驅(qū)蟲治療外,可適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)增強(qiáng)體質(zhì),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用調(diào)節(jié)免疫功能的藥物。
4、接觸傳播
接觸被蟯蟲卵污染的衣物、玩具或家具可能導(dǎo)致感染,常見(jiàn)于幼兒園等集體環(huán)境。這種情況可能表現(xiàn)為家庭成員或密切接觸者集體發(fā)病。除藥物治療外,需對(duì)生活環(huán)境進(jìn)行徹底清潔,使用高溫水清洗可能被污染的物品,必要時(shí)進(jìn)行環(huán)境消毒。
5、重復(fù)感染
蟯蟲壽命較短但易通過(guò)肛門-手-口途徑重復(fù)感染,患者抓撓肛門后不洗手可導(dǎo)致蟲卵再次進(jìn)入消化道。這種情況表現(xiàn)為癥狀反復(fù)發(fā)作,治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范完成整個(gè)驅(qū)蟲療程,同時(shí)配合環(huán)境清潔和個(gè)人衛(wèi)生管理,避免交叉感染。
預(yù)防蟲痔瘡需注意個(gè)人衛(wèi)生管理,飯前便后要用肥皂洗手,勤換洗內(nèi)褲并用開(kāi)水燙洗,定期修剪指甲。家庭成員出現(xiàn)感染時(shí)應(yīng)同時(shí)進(jìn)行治療,避免交叉感染。兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)督其避免抓撓肛門,患兒衣物需單獨(dú)清洗。若出現(xiàn)持續(xù)肛門瘙癢或發(fā)現(xiàn)蟯蟲,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。
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