劉愛華 主任醫(yī)師
同房5天后出血可能是著床出血,也可能是陰道炎、宮頸病變、先兆流產(chǎn)等原因引起,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
1、著床出血受精卵著床時部分女性會出現(xiàn)少量粉紅色或褐色分泌物,通常持續(xù)1-2天,無腹痛等不適。無須特殊處理,注意觀察即可。
2、陰道炎細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染可能導(dǎo)致同房后接觸性出血,常伴有分泌物異常、外陰瘙癢。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、保婦康栓等藥物。
3、宮頸病變宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤變等疾病易引起同房后出血,可能與慢性炎癥、HPV感染有關(guān)。需進(jìn)行婦科檢查及TCT篩查,必要時行息肉摘除或LEEP刀手術(shù)。
4、先兆流產(chǎn)妊娠早期出血伴隨陣發(fā)性下腹痛,可能與胚胎發(fā)育異常、黃體功能不足有關(guān)。需立即就醫(yī)檢測孕酮水平,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等保胎藥物。
建議記錄出血量及伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動,出血持續(xù)超過3天或伴有嚴(yán)重腹痛需及時就診婦科。
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