月經(jīng)第7天還有血可能與黃體功能不足、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、內(nèi)分泌失調(diào)、凝血功能障礙等因素有關。月經(jīng)持續(xù)時間超過7天屬于經(jīng)期延長，需結(jié)合具體病因采取觀察休息、藥物調(diào)節(jié)或手術治療。

1、黃體功能不足

黃體萎縮不全導致孕激素分泌不足，子宮內(nèi)膜脫落不完全，表現(xiàn)為經(jīng)期延長至7天以上，可能伴隨月經(jīng)量增多。可通過孕激素補充治療，如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)，同時建議記錄月經(jīng)周期變化。

2、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜局部增生形成的贅生物可能干擾子宮收縮，導致經(jīng)血淋漓不盡，部分患者會合并異常子宮出血。宮腔鏡檢查可確診，較小息肉可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，較大息肉需行宮腔鏡下息肉電切術。

3、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤突出宮腔時，可能增加子宮內(nèi)膜面積并影響子宮收縮功能，導致經(jīng)期延長至7-10天，常伴有經(jīng)量增多。根據(jù)肌瘤大小可選擇米非司酮片縮小子宮肌瘤，或行子宮肌瘤剔除術，術后需定期復查超聲。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病可能引起排卵障礙，導致子宮內(nèi)膜持續(xù)增生和不規(guī)則脫落。需檢查性激素六項和甲狀腺功能，針對病因使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，或左甲狀腺素鈉片糾正甲減。

5、凝血功能障礙

血小板減少癥、血友病等凝血異常疾病可能導致經(jīng)血無法正常凝固，表現(xiàn)為經(jīng)期延長伴經(jīng)量增多。需完善凝血四項檢查，確診后可使用氨甲環(huán)酸片止血，嚴重者需輸注凝血因子或血小板，日常應避免劇烈運動。

建議記錄近3個月經(jīng)周期情況，包括出血天數(shù)、經(jīng)量變化及伴隨癥狀。避免經(jīng)期劇烈運動和盆浴，保持外陰清潔干燥。若連續(xù)兩個周期出現(xiàn)經(jīng)期延長或出血量大，應及時就診婦科進行超聲和激素水平檢測，排除器質(zhì)性疾病后，可遵醫(yī)囑使用短效避孕藥調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。日常注意補充含鐵食物如動物肝臟、紅肉等預防貧血。