陳國棟 副主任醫(yī)師
2025-07-18 11:13 回答了該問題
幽門螺旋桿菌感染可能導(dǎo)致賁門炎。幽門螺旋桿菌是慢性胃炎、消化性潰瘍的主要病因之一,也可能通過胃酸反流或局部炎癥反應(yīng)累及賁門黏膜,引發(fā)賁門炎。
幽門螺旋桿菌通過分泌尿素酶、細(xì)胞毒素相關(guān)蛋白等物質(zhì)破壞胃黏膜屏障,誘發(fā)胃竇部炎癥。炎癥持續(xù)發(fā)展可能向上蔓延至賁門區(qū)域,導(dǎo)致賁門黏膜充血水腫?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸骨后灼熱感、吞咽不適等癥狀,胃鏡檢查可見賁門黏膜糜爛或充血。此時(shí)需通過碳13/14呼氣試驗(yàn)或胃黏膜活檢確診幽門螺旋桿菌感染。
部分賁門炎患者未檢出幽門螺旋桿菌感染,可能與長期胃酸反流、藥物刺激或自身免疫因素相關(guān)。這類賁門炎通常表現(xiàn)為反酸、噯氣等典型胃食管反流癥狀,內(nèi)鏡下可見賁門松弛或食管下端炎癥。對(duì)于此類患者,需通過24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)或膽汁反流檢測(cè)明確病因。
確診幽門螺旋桿菌相關(guān)性賁門炎后,建議采用含鉍劑四聯(lián)療法根除細(xì)菌,常用藥物包括膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和奧美拉唑腸溶膠囊。治療期間應(yīng)避免辛辣刺激性食物,規(guī)律進(jìn)食并保持口腔衛(wèi)生。完成療程后需復(fù)查確認(rèn)細(xì)菌根除,防止賁門炎復(fù)發(fā)或進(jìn)展為Barrett食管等嚴(yán)重病變。
什么是幽門螺旋桿菌四聯(lián)療法
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胃炎有幽門螺旋桿菌,可以喝酒嗎
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幽門螺旋桿菌治療后胃和肚子脹痛要復(fù)查嗎
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有慢性胃炎和幽門螺旋桿菌,出現(xiàn)腹脹痛,怎么辦
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幽門螺旋桿菌陽性吃多長時(shí)間的藥
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有幽門螺旋桿菌有什么辦法治療
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淺表性胃炎和幽門螺旋桿菌感染,復(fù)查前可以停藥嗎
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感染了幽門螺旋桿菌是什么意思
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幽門螺桿菌與幽門螺旋桿菌一樣嗎
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治療幽門螺旋桿菌感染藥物
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