陳秀杉 副主任醫(yī)師
直腸癌手術(shù)可通過腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)等方式治療,但存在一定風(fēng)險(xiǎn)。直腸癌可能與遺傳、飲食習(xí)慣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為便血、排便習(xí)慣改變等癥狀。
1、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):直腸癌手術(shù)可能引發(fā)術(shù)后感染、出血等并發(fā)癥。感染風(fēng)險(xiǎn)可通過術(shù)前抗生素預(yù)防,出血風(fēng)險(xiǎn)需術(shù)中精細(xì)操作。術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征,及時(shí)處理異常情況。
2、麻醉風(fēng)險(xiǎn):麻醉過程中可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)、呼吸抑制等問題。術(shù)前需進(jìn)行全面的麻醉評估,選擇合適的麻醉方式,術(shù)后密切觀察患者蘇醒情況,確保安全。
3、器官損傷:手術(shù)過程中可能損傷鄰近器官,如膀胱、輸尿管等。術(shù)中需精細(xì)操作,必要時(shí)使用影像引導(dǎo)技術(shù),術(shù)后注意觀察患者排尿情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理損傷。
4、吻合口瘺:直腸切除后吻合口可能出現(xiàn)瘺,導(dǎo)致腹腔感染。術(shù)中需確保吻合口血供良好,術(shù)后注意觀察患者腹部癥狀,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查,及時(shí)處理瘺口。
5、術(shù)后復(fù)發(fā):直腸癌手術(shù)后存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),需定期復(fù)查。術(shù)后需根據(jù)病理結(jié)果制定個(gè)體化治療方案,包括輔助化療、放療等,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),提高生存率。
直腸癌手術(shù)后需注意飲食調(diào)理,選擇易消化、富含纖維的食物,避免辛辣刺激性食物。適量運(yùn)動有助于恢復(fù)腸道功能,術(shù)后早期可進(jìn)行床上活動,逐漸增加活動量。術(shù)后護(hù)理需注意傷口清潔,定期更換敷料,避免感染。
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