醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結(jié)石能否排出主要與結(jié)石大小、位置、成分及患者泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)。
1、大量飲水每日飲水2000-3000毫升增加尿量，有助于沖刷尿道排出直徑小于5毫米的結(jié)石，可配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出，需重復(fù)進(jìn)行2-3次治療。
4、輸尿管鏡取石對(duì)于較大、嵌頓或合并感染的結(jié)石，可通過(guò)輸尿管鏡配合激光或氣壓彈道碎石設(shè)備直接粉碎并取出結(jié)石。
建議限制高草酸、高嘌呤飲食，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
