乙肝病毒DNA低于檢測(cè)下限說明血液中病毒載量極低或未被檢出，可能提示病毒復(fù)制受抑制或處于非活動(dòng)期，主要與抗病毒治療有效、免疫控制良好、檢測(cè)方法靈敏度、病毒變異等因素有關(guān)。

1、抗病毒治療有效

規(guī)范使用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物后，病毒復(fù)制被顯著抑制，DNA載量可降至檢測(cè)下限以下，需持續(xù)用藥并定期監(jiān)測(cè)肝功能。

2、免疫控制良好

機(jī)體免疫系統(tǒng)有效清除病毒時(shí)，可能出現(xiàn)自發(fā)性病毒抑制，表現(xiàn)為DNA陰性，但表面抗原可能仍陽(yáng)性，建議每3-6個(gè)月復(fù)查病毒標(biāo)志物。

3、檢測(cè)方法差異

不同試劑檢測(cè)下限存在差異，高靈敏度檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)低水平病毒復(fù)制，臨床需結(jié)合肝功能、超聲等綜合評(píng)估病情。

4、病毒變異影響

少數(shù)患者因病毒前C區(qū)變異導(dǎo)致e抗原陰性，雖DNA檢測(cè)陰性但仍存在肝損傷風(fēng)險(xiǎn)，需加強(qiáng)肝纖維化評(píng)估。

保持規(guī)律作息與均衡飲食，避免飲酒及肝毒性藥物，遵醫(yī)囑定期復(fù)查病毒學(xué)指標(biāo)與肝臟影像學(xué)檢查。