

邵自強 主任醫(yī)師
抑郁性假性癡呆是一種由嚴重抑郁障礙導致的認知功能暫時性損害,臨床表現(xiàn)與癡呆相似但具有可逆性,常見于老年人。
1、核心特征主要表現(xiàn)為記憶力減退、思維遲緩、執(zhí)行功能下降等認知障礙癥狀,但神經(jīng)系統(tǒng)檢查無器質(zhì)性病變證據(jù)。
2、發(fā)病機制與抑郁相關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)紊亂影響前額葉皮層功能,導致注意力及信息處理能力下降,這種損害可通過抗抑郁治療改善。
3、鑒別要點與真性癡呆的關(guān)鍵區(qū)別在于病程波動性大、認知測試努力程度低、既往有抑郁病史,且抗抑郁治療有效。
4、治療原則以抗抑郁藥物聯(lián)合心理治療為主,常用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,認知功能多在情緒改善后逐步恢復。
建議保持規(guī)律作息和適度社交活動,若出現(xiàn)持續(xù)認知功能下降應(yīng)及時到精神科或神經(jīng)內(nèi)科就診評估。
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