

劉晗 副主任醫(yī)師
十二指胃潰瘍的癥狀包括上腹疼痛、反酸噯氣、惡心嘔吐、黑便嘔血等,可通過抑酸護胃、根除幽門螺桿菌、黏膜保護劑、手術(shù)治療等方式治療。
1、上腹疼痛典型表現(xiàn)為餐后2-3小時或夜間出現(xiàn)的劍突下灼痛,進食可暫時緩解,可能與胃酸刺激潰瘍面有關(guān),建議使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、硫糖鋁等藥物。
2、反酸噯氣胃酸分泌過多導致胸骨后燒灼感,常伴隨食管反流,可選用雷貝拉唑、莫沙必利、枸櫞酸鉍鉀等藥物控制癥狀。
3、惡心嘔吐潰瘍活動期易引發(fā)胃腸功能紊亂,嘔吐物可能含咖啡樣物質(zhì),需聯(lián)用艾司奧美拉唑、多潘立酮、康復新液等藥物。
4、黑便嘔血潰瘍侵蝕血管會導致柏油樣便或嘔血,屬于急癥表現(xiàn),應立即靜脈使用泮托拉唑,必要時行內(nèi)鏡下止血或潰瘍修補術(shù)。
患者應避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,規(guī)律服用藥物并復查胃鏡,出血期間需禁食并絕對臥床休息。
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