張國喜 副主任醫(yī)師
睪丸疼痛可能由外傷、精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)等原因引起,可通過休息抗炎治療、藥物緩解、手法復位及手術(shù)等方式治療。
1、外傷:睪丸受到撞擊或擠壓可能導致局部腫脹疼痛,建議冰敷緩解腫脹,48小時后熱敷促進血液循環(huán),疼痛持續(xù)需排除睪丸破裂。
2、精索靜脈曲張:靜脈回流不暢導致陰囊墜脹痛,可能與久站、腹壓增高等因素有關,表現(xiàn)為活動后加重的鈍痛,可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物。
3、附睪炎:細菌感染引發(fā)的炎癥反應,常伴隨發(fā)熱和排尿異常,可能與尿路感染有關,需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療,急性期需臥床抬高陰囊。
4、睪丸扭轉(zhuǎn):精索旋轉(zhuǎn)導致血供中斷的急癥,多發(fā)于青少年,突發(fā)劇痛伴惡心嘔吐,6小時內(nèi)手法復位或手術(shù)探查可避免睪丸壞死,后期需固定防止復發(fā)。
避免劇烈運動或長時間騎行,穿著寬松內(nèi)褲減少壓迫,突發(fā)劇烈疼痛或持續(xù)不適需立即就診泌尿外科。
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