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糖尿病的并發(fā)癥及危害

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問題描述

糖尿病的并發(fā)癥及危害

醫(yī)生回答

劉福強

劉福強 副主任醫(yī)師

糖尿病并發(fā)癥主要包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病足等,危害涉及多器官功能損害。

1、視網(wǎng)膜病變

長期高血糖導致視網(wǎng)膜微血管損傷,可能引起視力模糊甚至失明。需定期眼底檢查,控制血糖血壓,可遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶等改善微循環(huán)藥物。

2、糖尿病腎病

腎小球濾過功能受損表現(xiàn)為蛋白尿、水腫,晚期可能發(fā)展為尿毒癥。需監(jiān)測尿微量白蛋白,使用ACEI類降壓藥延緩進展,嚴重時需透析治療。

3、周圍神經(jīng)病變

四肢遠端對稱性麻木刺痛,可能伴肌力減退。需營養(yǎng)神經(jīng)治療如甲鈷胺,疼痛明顯可使用普瑞巴林,同時加強足部護理預防潰瘍。

4、糖尿病足

下肢血管神經(jīng)雙重病變導致感染壞死風險增高。需每日檢查足部,穿著減壓鞋具,潰瘍時需清創(chuàng)聯(lián)合抗生素治療,嚴重者需截肢。

建議糖尿病患者每3-6個月篩查并發(fā)癥,保持血糖平穩(wěn),每日進行適量有氧運動,飲食注意低升糖指數(shù)食物攝入。

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