聶小娟 副主任醫(yī)師
小孩子老吃指甲可能與遺傳因素、心理壓力、模仿行為、缺鐵性貧血、兒童強迫癥等原因有關,可通過行為干預、營養(yǎng)補充、心理疏導、藥物治療等方式改善。
1、遺傳因素部分兒童存在家族遺傳性咬甲癖傾向,家長需避免過度訓斥,可通過轉移注意力或獎勵機制幫助糾正,無須特殊用藥。
2、心理壓力焦慮、緊張等情緒可能引發(fā)咬指甲行為,建議家長增加親子互動,營造輕松環(huán)境,必要時可配合兒童心理咨詢。
3、模仿行為觀察他人咬指甲后模仿形成習慣,家長需以身作則并明確告知危害,可通過佩戴指套等物理方式阻斷行為。
4、營養(yǎng)缺乏缺鐵性貧血可能導致異食癖,通常伴隨面色蒼白、乏力等癥狀,可遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿、右旋糖酐鐵顆粒等補鐵劑。
5、兒童強迫癥反復咬甲可能屬于強迫性行為,多與大腦神經(jīng)遞質異常有關,需專業(yè)評估后使用舍曲林、氟伏沙明、氟西汀等藥物干預。
日??山o孩子準備磨牙餅干或水果條替代啃咬需求,定期修剪指甲保持邊緣光滑,若持續(xù)半年未改善建議就診兒童心理科或發(fā)育行為科。
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