醫(yī)生回答
胡乃文 副主任醫(yī)師
痛風(fēng)患者應(yīng)嚴(yán)格避免飲酒。酒精會抑制尿酸排泄、促進(jìn)嘌呤代謝、加重關(guān)節(jié)炎癥、誘發(fā)急性發(fā)作，啤酒和烈酒危害尤為顯著。
1、抑制尿酸排泄酒精代謝產(chǎn)物競爭性抑制腎臟尿酸排泄，導(dǎo)致血尿酸水平升高。建議戒酒并每日飲水超過2000毫升促進(jìn)代謝。
2、促進(jìn)嘌呤代謝啤酒含大量鳥苷酸等嘌呤前體物質(zhì)，烈酒代謝產(chǎn)生乳酸影響尿酸溶解。需避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。
3、加重關(guān)節(jié)炎癥酒精會刺激免疫系統(tǒng)釋放炎性因子，誘發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素。
4、誘發(fā)急性發(fā)作飲酒后脫水及尿酸波動(dòng)易觸發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。發(fā)作期間需絕對禁酒，穩(wěn)定期也建議完全戒斷。
除戒酒外，建議保持體重達(dá)標(biāo)，每日進(jìn)行游泳或騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，有助于控制尿酸水平。
