仲秋 副主任醫(yī)師
直徑16毫米的結(jié)石多數(shù)情況下可以進(jìn)行體外碎石治療。體外碎石治療的適用性主要與結(jié)石位置、成分、患者腎功能以及是否存在尿路梗阻等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置：腎盂或上段輸尿管結(jié)石更適合體外碎石，下段輸尿管結(jié)石可能因位置較深影響沖擊波傳導(dǎo)。
2、結(jié)石成分：磷酸鈣和草酸鈣結(jié)石較易粉碎，胱氨酸結(jié)石和尿酸結(jié)石可能需要調(diào)整治療方案。
3、腎功能：腎功能正常者碎石效果較好，腎功能受損者需評(píng)估后再?zèng)Q定治療方案。
4、尿路梗阻：合并嚴(yán)重尿路梗阻時(shí)需先解除梗阻，單純體外碎石可能無(wú)法解決問(wèn)題。
建議泌尿外科專科就診，完善泌尿系CT、靜脈腎盂造影等檢查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)體化治療方案，必要時(shí)可能需結(jié)合輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡等治療方式。
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