腎結(jié)石體外碎石后發(fā)燒可能由術(shù)后炎癥反應(yīng)、尿路感染、碎石殘留梗阻或菌血癥引起，可通過(guò)抗感染治療、物理降溫、解除梗阻及對(duì)癥支持等方式處理。

碎石過(guò)程中組織損傷引發(fā)無(wú)菌性炎癥，表現(xiàn)為低熱伴腰部隱痛。建議多飲水促進(jìn)代謝，體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉栓。

碎石導(dǎo)致黏膜破損繼發(fā)細(xì)菌感染，常見(jiàn)發(fā)熱伴尿頻尿痛。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染治療。

碎石顆粒堵塞輸尿管引發(fā)腎積水，出現(xiàn)高熱伴劇烈腰痛。需通過(guò)超聲復(fù)查確認(rèn)，必要時(shí)行輸尿管支架置入術(shù)，配合坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片緩解痙攣。

細(xì)菌經(jīng)破損尿路上皮入血導(dǎo)致寒戰(zhàn)高熱，可能伴隨血壓下降。需緊急血培養(yǎng)檢查，靜脈使用注射用頭孢曲松鈉、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素。

術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察尿液顏色及體溫變化，出現(xiàn)持續(xù)高熱或意識(shí)模糊需立即返院診治。