醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
結(jié)石的形成原因主要有代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染等因素引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)取石等方式干預(yù)。
1、代謝異常高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝疾病導(dǎo)致尿液成分失衡，可能形成含鈣結(jié)石或尿酸結(jié)石。建議限制高嘌呤食物，遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。
2、尿路梗阻前列腺增生、輸尿管狹窄等因素導(dǎo)致尿液滯留，鹽類結(jié)晶易沉積形成結(jié)石。解除梗阻需處理原發(fā)病，可選用坦索羅辛等α受體阻滯劑或行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。
3、飲食因素長(zhǎng)期高鹽高蛋白飲食、飲水不足會(huì)增加結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。每日飲水2000毫升以上，減少動(dòng)物內(nèi)臟、菠菜等高草酸食物攝入。
4、感染因素泌尿系感染可能導(dǎo)致磷酸銨鎂結(jié)石，通常伴隨尿頻尿痛癥狀。需用左氧氟沙星等抗生素控制感染，必要時(shí)行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查泌尿系超聲，結(jié)石成分分析可指導(dǎo)針對(duì)性預(yù)防。
