醫(yī)生回答
郝盼盼 主任醫(yī)師
擴(kuò)張型心肌病多數(shù)情況下無(wú)法完全治愈，但可通過(guò)規(guī)范治療延緩病情進(jìn)展。主要治療方式有藥物治療、器械植入、心臟康復(fù)、心臟移植。
1、藥物治療使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑延緩心室重構(gòu)，β受體阻滯劑改善心功能，利尿劑緩解水腫。常用藥物包括卡托普利、美托洛爾、呋塞米等。
2、器械植入對(duì)于嚴(yán)重心律失?；颊呖芍踩胄呐K復(fù)律除顫器，心力衰竭患者可考慮心臟再同步化治療。這些裝置能顯著降低猝死風(fēng)險(xiǎn)。
3、心臟康復(fù)制定個(gè)體化運(yùn)動(dòng)方案，控制鈉鹽攝入，戒煙限酒?？祻?fù)訓(xùn)練有助于改善心肺功能，提高生活質(zhì)量。
4、心臟移植終末期患者評(píng)估后可行心臟移植，術(shù)后需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑。移植后5年生存率較高，但供體來(lái)源有限。
患者應(yīng)定期復(fù)查心臟超聲，監(jiān)測(cè)病情變化。保持低鹽飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥可有效控制癥狀。
