腎結(jié)石能否自行排出主要取決于結(jié)石大小，5毫米以下的結(jié)石通?？赡芡ㄟ^多飲水、適度運動等方式自然排出，5毫米以上的結(jié)石可能需要醫(yī)療干預(yù)。

直徑小于5毫米的結(jié)石自行排出概率較高，可通過每日飲水超過2000毫升促進排泄，若伴隨劇烈腰痛或血尿需及時就醫(yī)。

位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石較易排出，輸尿管中下段結(jié)石可能因解剖狹窄需體外碎石或輸尿管鏡治療。

無梗阻性疼痛的小結(jié)石可觀察1-2周，若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腎絞痛或腎功能異常則需立即醫(yī)療干預(yù)。

高尿酸或高鈣血癥患者易復(fù)發(fā)結(jié)石，即使小結(jié)石排出后也需完善代謝評估并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

建議結(jié)石患者每日保持充足水分攝入，限制高草酸食物如菠菜，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛伴嘔吐時需急診處理。