聶小娟 副主任醫(yī)師
腿被凍傷可通過復(fù)溫處理、藥物緩解、創(chuàng)面護(hù)理、就醫(yī)評估等方式治療。凍傷通常由低溫暴露、血液循環(huán)障礙、防護(hù)不足、基礎(chǔ)疾病等原因引起。
1、復(fù)溫處理:立即轉(zhuǎn)移至溫暖環(huán)境,用38-42℃溫水浸泡患處20-30分鐘,避免揉搓或直接烤火。輕微凍傷復(fù)溫后皮膚發(fā)紅刺痛屬正?,F(xiàn)象。
2、藥物緩解:遵醫(yī)囑使用布洛芬緩解疼痛,低分子肝素改善循環(huán),青霉素預(yù)防感染。凍傷可能伴隨組織水腫、皮膚紫紺等癥狀,嚴(yán)重時(shí)需注射破傷風(fēng)抗毒素。
3、創(chuàng)面護(hù)理:水皰未破時(shí)用無菌紗布保護(hù),破潰后每日用生理鹽水清洗。避免使用酒精或碘伏刺激創(chuàng)面,可外涂莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。
4、就醫(yī)評估:出現(xiàn)皮膚發(fā)黑、感覺喪失、全身寒戰(zhàn)等癥狀提示深度凍傷,需急診處理。糖尿病患者或合并肢體血管病變者應(yīng)盡早介入??浦委煛?/p>
恢復(fù)期保持患肢抬高,穿著寬松棉襪,每日檢查皮膚顏色和溫度變化。避免吸煙飲酒,適量補(bǔ)充維生素E和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)修復(fù)。
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