仲秋 副主任醫(yī)師
老年人腎結(jié)石可能由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、體外碎石等方式干預(yù)。
1、水分不足老年人感覺減退易忽略口渴,尿液濃縮導(dǎo)致結(jié)晶沉積。建議每日飲水超過2000毫升,以白開水或檸檬水為主。
2、飲食失衡長期高動物蛋白、高鈉飲食會增加尿鈣排泄。推薦低鹽低脂飲食,增加柑橘類水果和綠葉蔬菜攝入。
3、尿路感染可能與前列腺增生或膀胱功能減退有關(guān),通常伴隨尿頻尿急癥狀。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)或痛風(fēng)有關(guān),表現(xiàn)為血鈣或尿酸升高。需針對原發(fā)病治療,可選用別嘌醇片、枸櫞酸鉀顆粒等藥物。
建議定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,避免長期服用維生素D制劑,適度運動有助于小結(jié)石排出。
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