腎結(jié)石伴隨血尿可通過增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。血尿通常由結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路黏膜、尿路感染、結(jié)石梗阻、凝血功能障礙等原因引起。

每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液，減少結(jié)晶沉積，促進(jìn)小結(jié)石排出。適用于直徑小于5毫米的結(jié)石，需避免飲用濃茶及碳酸飲料。

可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石，可能與輸尿管痙攣、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)，常伴隨腰腹絞痛癥狀。

通過高頻聲波將結(jié)石粉碎成小顆粒，適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石?？赡芘c結(jié)石硬度、位置等因素有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫血尿加重。

經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光粉碎結(jié)石，適用于較大或嵌頓性結(jié)石。可能與尿路解剖異常、長期梗阻等因素有關(guān)，需評估腎功能后實(shí)施。

出現(xiàn)血尿期間應(yīng)限制劇烈運(yùn)動(dòng)，減少動(dòng)物蛋白攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。若血尿持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)。