張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石合并積水通常無法自愈。腎結(jié)石引起的積水可能由結(jié)石梗阻、尿路感染、先天性尿路異常、腫瘤壓迫等原因引起。
1、結(jié)石梗阻結(jié)石堵塞輸尿管導(dǎo)致尿液排出受阻,可能伴隨劇烈腰痛、血尿等癥狀。需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。
2、尿路感染結(jié)石合并感染可能加重積水,表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿急。需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素控制感染。
3、尿路異常先天性輸尿管狹窄等結(jié)構(gòu)異??蓪?dǎo)致積水,可能需輸尿管成形術(shù)等手術(shù)治療。
4、腫瘤壓迫盆腔腫瘤壓迫輸尿管引起積水,需處理原發(fā)腫瘤。可能表現(xiàn)為無痛性血尿、消瘦等癥狀。
建議腎結(jié)石患者每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測積水情況。
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