曲中玉 副主任醫(yī)師
月經(jīng)推遲可能由妊娠、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過調整生活方式、藥物治療、激素治療、手術等方式干預。
1、妊娠:育齡期女性需優(yōu)先排除妊娠可能,建議家長陪同進行尿妊娠試驗或血HCG檢測。若確認妊娠需定期產(chǎn)檢,無須特殊治療。
2、精神壓力:長期焦慮或過度疲勞可能抑制下丘腦功能,表現(xiàn)為月經(jīng)延遲。家長需幫助孩子建立規(guī)律作息,適當補充谷維素片、逍遙丸、烏雞白鳳丸等調節(jié)植物神經(jīng)藥物。
3、多囊卵巢綜合征:高雄激素血癥導致卵泡發(fā)育障礙,常伴痤瘡、多毛??赡芘c胰島素抵抗、肥胖有關,需遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑等藥物調節(jié)代謝。
4、甲狀腺功能異常:甲亢或甲減均可干擾性激素合成,通常伴隨怕熱多汗或畏寒乏力。建議檢查甲狀腺功能,常用藥物包括左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片。
日常保持均衡飲食,適量增加豆制品、堅果等植物雌激素攝入,避免過度節(jié)食或劇烈運動,持續(xù)3個月未恢復需婦科內分泌科就診。
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