李青 主任醫(yī)師
夜尿增多可能由睡前飲水過量、前列腺增生、糖尿病、心力衰竭等原因引起。
1、睡前飲水過量夜間攝入過多液體導致尿液生成增加,建議睡前兩小時限制飲水量,避免飲用咖啡或酒精等利尿飲品。
2、前列腺增生中老年男性常見病因,增生的前列腺壓迫尿道導致排尿頻繁,可能與雄激素水平變化有關,表現(xiàn)為尿頻、尿線變細,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、非那雄胺等藥物。
3、糖尿病血糖過高導致滲透性利尿,常伴有多飲多食,需監(jiān)測血糖并使用二甲雙胍、格列美脲等降糖藥物控制。
4、心力衰竭夜間平臥時回心血量增加導致腎灌注改善,可能與心肌收縮力下降有關,表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難伴尿量增多,需使用呋塞米等利尿劑改善心功能。
建議記錄排尿日記評估夜尿次數,避免高鹽飲食,伴有其他癥狀時需及時泌尿外科或心血管科就診。
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