張國喜 副主任醫(yī)師
8毫米的尿道結(jié)石多數(shù)情況下難以自行排出。結(jié)石能否排出主要與結(jié)石位置、患者泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、飲水量、疼痛程度等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置位于尿道近端的結(jié)石較難排出，可能需醫(yī)療干預；靠近尿道外口的較小結(jié)石有自然排出概率。
2、泌尿結(jié)構(gòu)存在尿道狹窄或前列腺增生的患者，結(jié)石自行排出概率顯著降低，需評估解剖結(jié)構(gòu)異常程度。
3、飲水量每日飲水超過2000毫升可增加尿流沖刷作用，但8毫米結(jié)石體積超過多數(shù)人尿道自然通道直徑。
4、疼痛程度劇烈絞痛伴排尿中斷提示結(jié)石嵌頓，須立即就醫(yī)；輕微脹痛可短期觀察，但超過48小時無進展需治療。
建議泌尿外科就診評估，藥物排石治療可選擇坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，體外沖擊波碎石適用于無禁忌癥患者，日常保持每日3000毫升以上水分攝入。
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