咸國哲 主任醫(yī)師
2025-05-08 10:25 回答了該問題
腰肌勞損主要是由長(zhǎng)期不良姿勢(shì)、過度勞累或外力損傷導(dǎo)致的腰部肌肉慢性損傷,也可能與不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)習(xí)慣、體重過重及腰椎退行性病變等相關(guān)。針對(duì)腰肌勞損的預(yù)防和改善,需要結(jié)合生活習(xí)慣調(diào)整、局部治療和醫(yī)學(xué)干預(yù)。
1、長(zhǎng)期不良姿勢(shì)
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì),比如持續(xù)久坐、彎腰駝背或長(zhǎng)時(shí)間站立,都會(huì)給腰部肌肉帶來持續(xù)壓力,逐漸誘發(fā)勞損。這種慢性勞損是白領(lǐng)、司機(jī)、教師等職業(yè)人群的常見問題。對(duì)于這些情況,建議每隔45分鐘起身活動(dòng),工作中注意腰椎姿態(tài),可以使用符合人體工學(xué)設(shè)計(jì)的椅子或辦公設(shè)備以緩解腰部負(fù)擔(dān)。
2、肌肉過勞與運(yùn)動(dòng)不當(dāng)
過度體力勞動(dòng)或不當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式,如突然舉重物、動(dòng)作超過個(gè)人能力范圍,容易拉傷腰部肌肉。尤其是如搬運(yùn)工、運(yùn)動(dòng)員等高強(qiáng)度活動(dòng)人群更易受影響。對(duì)此,應(yīng)在運(yùn)動(dòng)前充分熱身,逐步增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。對(duì)于體力工作群體,合理安排勞逸結(jié)合,用正確的動(dòng)作規(guī)范搬東西,例如屈膝、挺腰來保持脊椎安全。
3、外傷與急性損傷隱患
急性腰部外傷,比如摔倒、撞擊或突然猝動(dòng),可能引發(fā)深層肌肉纖維損傷,若處理不當(dāng)會(huì)演變?yōu)槁匝趽p。一旦出現(xiàn)急性損傷,需及時(shí)停止一切活動(dòng),局部冷敷以減少炎癥,并根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行藥物治療,如非甾體抗炎藥NSAIDs緩解疼痛,必要時(shí)接受理療或按需使用腰部支撐器固定。
4、生理老化與退行性病變
隨著年齡增長(zhǎng),腰椎間盤退化、椎旁肌群無力可能使腰部成為勞損多發(fā)區(qū)。中老年人站立或行走時(shí)易感到腰部酸痛,長(zhǎng)期忽視可能加重。這種情況需加強(qiáng)核心肌群鍛煉,比如平板支撐、小燕飛等。在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑或維生素D,以減緩骨質(zhì)和肌肉退化速度。
5、肥胖及其他誘發(fā)因素
體重超標(biāo)會(huì)加大腰部的承重壓力,長(zhǎng)期如此易誘發(fā)腰肌慢性勞損。同時(shí),睡眠質(zhì)量不高或床墊過軟也會(huì)間接影響腰椎健康。建議通過合理控制飲食以及適當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、散步減重,選擇中等硬度且支撐力良好的床墊保護(hù)腰椎。
調(diào)整生活習(xí)慣、注意防護(hù)是預(yù)防腰肌勞損的核心。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),結(jié)合醫(yī)生建議進(jìn)行影像學(xué)檢查并接受針對(duì)性治療如針灸、推拿。通過科學(xué)干預(yù)與日常護(hù)理,大多數(shù)腰肌勞損問題都可以顯著改善。
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