周冬 副主任醫(yī)師
長牙期間反復發(fā)燒39℃可能與牙齦炎癥、繼發(fā)感染、免疫反應、脫水等因素有關,可通過物理降溫、藥物干預、口腔護理、補液等方式緩解。
1、牙齦炎癥:萌牙時牙齦局部充血腫脹可能引發(fā)低熱,家長需用指套牙刷清潔牙齦,冷敷牙床緩解腫脹,無須特殊用藥。
2、繼發(fā)感染:牙齦破損后繼發(fā)細菌感染可能導致高熱,通常伴隨拒食、流涎增多,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、頭孢克洛干混懸劑。
3、免疫反應:幼兒免疫系統(tǒng)對萌牙刺激產(chǎn)生應答性發(fā)熱,建議家長保持環(huán)境通風,少量多次喂水,體溫超過38.5℃時需就醫(yī)評估。
4、脫水:進食減少與發(fā)熱加速水分流失可能加重癥狀,表現(xiàn)為尿量減少、口唇干燥,需補充口服補液鹽或母乳,必要時靜脈補液。
家長應每日監(jiān)測體溫變化,避免強行喂食,選擇軟質(zhì)食物如米糊、果泥,若發(fā)熱持續(xù)72小時或出現(xiàn)嗜睡需急診處理。
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