

李濤 主任醫(yī)師
乙肝早期肝硬化通常不會顯著影響壽命,但需要積極干預(yù)以防止病情進展。肝硬化對壽命的影響主要與肝功能代償情況、病毒控制效果、并發(fā)癥預(yù)防和治療依從性有關(guān)。
1、肝功能代償早期肝硬化患者肝功能尚能代償時,通過規(guī)范治療可維持正常生活質(zhì)量和預(yù)期壽命。建議每3-6個月復(fù)查肝功能。
2、病毒控制有效抑制乙肝病毒復(fù)制是延緩肝硬化進展的關(guān)鍵。常用抗病毒藥物包括恩替卡韋、替諾福韋和丙酚替諾福韋。
3、并發(fā)癥預(yù)防預(yù)防食管胃底靜脈曲張破裂出血和肝性腦病等并發(fā)癥,可通過胃鏡篩查和血氨監(jiān)測實現(xiàn)。
4、治療依從性嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和定期隨訪能顯著改善預(yù)后。自行停藥可能導(dǎo)致病毒反彈和病情惡化。
建議保持低脂高蛋白飲食,適量補充維生素,避免飲酒和過度勞累,定期進行肝臟超聲和甲胎蛋白檢查。
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