王亮 副主任醫(yī)師
頸椎病可能引起血壓升高,主要與交感神經(jīng)受壓、椎動(dòng)脈供血不足、疼痛刺激、藥物副作用等因素有關(guān)。
1、交感神經(jīng)受壓頸椎病變刺激頸部交感神經(jīng),導(dǎo)致血管收縮異常,可能引發(fā)血壓波動(dòng)??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、物理治療緩解壓迫,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭。
2、椎動(dòng)脈供血不足頸椎骨質(zhì)增生壓迫椎動(dòng)脈,導(dǎo)致腦干缺血反射性引起血壓升高。建議使用甲鈷胺改善神經(jīng)功能,配合頸托固定減少血管壓迫。
3、疼痛刺激頸椎病引發(fā)的慢性疼痛會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致血壓上升??蛇x用塞來(lái)昔布緩解炎癥疼痛,同時(shí)進(jìn)行熱敷等物理治療。
4、藥物副作用部分治療頸椎病的非甾體抗炎藥可能影響腎功能,間接導(dǎo)致血壓升高。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,避免長(zhǎng)期大劑量使用。
頸椎病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓,避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,必要時(shí)進(jìn)行頸椎MRI檢查明確病因。
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