醫(yī)生回答
申劍 主任醫(yī)師
鎖骨骨折鋼釘固定后康復(fù)訓(xùn)練一般需6-8周開始，實(shí)際時(shí)間受到骨折愈合情況、固定穩(wěn)定性、年齡體質(zhì)、康復(fù)方案等因素影響。
1、骨折愈合階段術(shù)后2周內(nèi)為炎癥期，禁止活動(dòng)患肢；4-6周進(jìn)入骨痂形成期，可開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。
2、鋼釘穩(wěn)定性術(shù)中采用解剖鋼板或髓內(nèi)釘固定者，3周后可進(jìn)行鐘擺訓(xùn)練；若存在螺釘松動(dòng)需延遲至8周后。
3、年齡差異兒童患者3-4周即可開始輕柔訓(xùn)練；中老年骨質(zhì)疏松患者需延長至8-12周。
4、康復(fù)強(qiáng)度初期以肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)為主，6周后逐步增加抗阻訓(xùn)練，12周后可恢復(fù)力量訓(xùn)練。
康復(fù)期間建議定期復(fù)查X線，在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下分階段調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃，避免過早負(fù)重導(dǎo)致內(nèi)固定失效。
