陳國棟 副主任醫(yī)師
2025-07-10 18:55 回答了該問題
嬰兒腸脹氣可能由喂養(yǎng)方式不當(dāng)、腸道菌群失衡、乳糖不耐受、食物過敏、胃腸功能未成熟等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、補(bǔ)充益生菌、更換奶粉、回避過敏原、腹部按摩等方式緩解。
1、喂養(yǎng)方式不當(dāng)
喂養(yǎng)時(shí)姿勢不正確或奶瓶角度不合適可能導(dǎo)致嬰兒吞咽過多空氣。母乳喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)讓嬰兒含住大部分乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶液需充滿奶嘴前端。喂奶后需豎抱拍嗝10-15分鐘,幫助排出胃內(nèi)氣體。早產(chǎn)兒因吸吮吞咽協(xié)調(diào)性差更易發(fā)生。
2、腸道菌群失衡
剖宮產(chǎn)或抗生素使用可能破壞嬰兒腸道正常菌群。雙歧桿菌等有益菌減少會導(dǎo)致食物消化不充分產(chǎn)氣增多。可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑,哺乳期母親也可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌。
3、乳糖不耐受
先天性乳糖酶缺乏或繼發(fā)性乳糖酶活性不足時(shí),母乳或奶粉中的乳糖無法被充分分解。未消化的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵產(chǎn)生氫氣、二氧化碳等氣體。表現(xiàn)為排便次數(shù)多、泡沫便,可嘗試無乳糖配方奶粉喂養(yǎng)。
4、食物過敏
牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,母乳喂養(yǎng)時(shí)母親攝入奶制品也可能引發(fā)。除腹脹外還可能出現(xiàn)濕疹、血便。需嚴(yán)格回避過敏原,深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉可作為替代,必要時(shí)使用氯雷他定糖漿抗過敏。
5、胃腸功能未成熟
3月齡內(nèi)嬰兒腸壁神經(jīng)叢發(fā)育不完善,腸蠕動不協(xié)調(diào)導(dǎo)致氣體滯留。表現(xiàn)為固定時(shí)間哭鬧、蹬腿蜷縮,通常4-6月齡自行緩解。發(fā)作時(shí)可用溫?zé)崾终祈槙r(shí)針按摩臍周,或采取飛機(jī)抱姿勢緩解不適。
日常應(yīng)注意按需喂養(yǎng)避免過度進(jìn)食,喂奶間隔2-3小時(shí)為宜。母親飲食需限制易產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等??蓢L試嬰兒排氣操促進(jìn)腸蠕動,雙腿屈曲壓腹動作每日3-5次。若腹脹伴隨嘔吐、血便、體重不增等警示癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排除腸梗阻等器質(zhì)性疾病。記錄喂養(yǎng)日記有助于醫(yī)生判斷誘因,不建議自行使用西甲硅油等藥物。
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