張國喜 副主任醫(yī)師
尿結石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、體位調整、飲水排石等方式緩解。尿結石疼痛通常由結石移動刺激尿路、尿路痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥性疼痛,解痙藥如山莨菪堿能緩解平滑肌痙攣,嚴重疼痛可遵醫(yī)囑使用曲馬多等鎮(zhèn)痛藥。
2、熱敷下腹部或腰背部熱敷有助于放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛,水溫不宜超過50攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。
3、體位調整結石位于上尿路時可采用健側臥位,下尿路結石可嘗試踮腳后跟輕跳,利用重力作用促進結石移位減輕嵌頓疼痛。
4、飲水排石每日飲水量建議達到2000-3000毫升,增加尿流沖刷作用,小于6毫米的結石可能隨尿液排出,排尿時可用容器接尿觀察結石。
疼痛持續(xù)超過6小時或伴隨發(fā)熱血尿需急診就醫(yī),日常需限制高草酸食物攝入,保持適度運動預防結石復發(fā)。
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