劉愛華 主任醫(yī)師
小便時尿道痛有血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結石、尿道損傷、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起,可通過抗感染治療、排石治療、損傷修復、腫瘤干預等方式緩解。
1. 尿路感染:細菌侵入尿道引發(fā)炎癥,常見于飲水不足或衛(wèi)生習慣不良,表現(xiàn)為尿頻尿急伴灼痛。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。
2. 泌尿系統(tǒng)結石:結石移動劃傷尿路黏膜,與代謝異?;蝻嬎^少有關,典型癥狀為突發(fā)絞痛伴血尿。需根據(jù)結石大小選擇枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物或體外沖擊波碎石。
3. 尿道損傷:外力撞擊或器械操作導致黏膜破損,常見于騎跨傷或導尿術后,可見排尿刺痛伴鮮紅血尿。輕度損傷可通過多飲水自愈,嚴重者需手術縫合。
4. 泌尿系統(tǒng)腫瘤:膀胱癌等占位病變侵蝕血管,與吸煙或化學物質接觸相關,表現(xiàn)為無痛性肉眼血尿。需進行病理檢查后選擇經(jīng)尿道腫瘤電切術或膀胱灌注化療。
出現(xiàn)血尿癥狀應立即就醫(yī)檢查,日常保持每日2000毫升飲水量,避免憋尿及辛辣刺激飲食,女性需注意會陰清潔。
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