李竹林 副主任醫(yī)師
燙傷后黑色疤痕可通過硅酮凝膠、激光治療、微針治療、手術切除等方式改善。疤痕形成與燙傷深度、感染、體質(zhì)、護理不當?shù)纫蛩赜嘘P。
1、硅酮凝膠適用于淺表性疤痕,通過保濕和抑制膠原增生淡化色素??蛇x擇含洋蔥提取物或肝素鈉成分的凝膠,如復方肝素鈉尿囊素凝膠。
2、激光治療針對頑固性色素沉著,脈沖染料激光或點陣激光能分解黑色素。治療需多次進行,可能與局部炎癥反應、紫外線暴露有關,表現(xiàn)為疤痕發(fā)硬、瘙癢。
3、微針治療通過刺激膠原重塑改善凹凸不平的疤痕,需配合傳明酸等美白成分導入。過度纖維增生或瘢痕體質(zhì)者效果受限,常伴毛細血管擴張。
4、手術切除適用于攣縮性疤痕影響功能時,需聯(lián)合植皮或皮瓣修復。深二度以上燙傷易導致此類疤痕,常伴有關節(jié)活動受限。
疤痕修復期間需嚴格防曬,避免摩擦刺激,可配合維生素E按摩。增生期疤痕需盡早干預,陳舊性疤痕建議咨詢整形外科。
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