醫(yī)生回答
聶小娟 副主任醫(yī)師
梅毒抗體陽(yáng)性可能由假陽(yáng)性反應(yīng)、既往感染已治愈、隱性梅毒感染、實(shí)驗(yàn)室誤差等原因引起，需結(jié)合臨床癥狀與其他檢測(cè)綜合判斷。
1. 假陽(yáng)性反應(yīng)妊娠、自身免疫疾病等生理狀態(tài)可能導(dǎo)致非特異性抗體交叉反應(yīng)，無(wú)須特殊治療，建議3個(gè)月后復(fù)查。
2. 既往感染既往規(guī)范治療的梅毒患者體內(nèi)可長(zhǎng)期存在抗體，無(wú)傳染性，需復(fù)查快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)確認(rèn)活動(dòng)性。
3. 隱性感染梅毒螺旋體潛伏感染可能導(dǎo)致抗體陽(yáng)性但無(wú)癥狀，需完善腦脊液檢查，治療可選用芐星青霉素、多西環(huán)素或頭孢曲松。
4. 檢測(cè)誤差試劑靈敏度或操作因素可能造成假陽(yáng)性，建議更換檢測(cè)方法復(fù)測(cè)，必要時(shí)行梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)確診。
發(fā)現(xiàn)抗體陽(yáng)性應(yīng)至皮膚性病科就診，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰清潔，復(fù)查前避免飲酒及辛辣飲食。
