腺苷鈷胺和甲鈷胺區(qū)別
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醫(yī)生回答
申杰 副主任醫(yī)師
腺苷鈷胺與甲鈷胺均屬于維生素B12衍生物，主要區(qū)別在于結(jié)構(gòu)形式、代謝路徑及臨床應(yīng)用方向。
1、結(jié)構(gòu)差異腺苷鈷胺含腺苷基團(tuán)，直接參與體內(nèi)甲基化反應(yīng)；甲鈷胺為甲基化形式，是維生素B12的活性形態(tài)。
2、代謝過(guò)程腺苷鈷胺需在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為甲鈷胺發(fā)揮作用；甲鈷胺可直接被利用，生物利用度更高。
3、適應(yīng)癥腺苷鈷胺多用于巨幼細(xì)胞性貧血；甲鈷胺更適用于周圍神經(jīng)病變及同型半胱氨酸血癥。
4、穩(wěn)定性甲鈷胺在光照下易分解，需避光保存；腺苷鈷胺穩(wěn)定性相對(duì)較強(qiáng)。
兩者均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，伴有胃腸疾病或特殊體質(zhì)者用藥前應(yīng)完善相關(guān)檢查。
