邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
便血無疼痛可能與痔瘡、直腸息肉、腸炎、結(jié)直腸腫瘤等因素有關(guān),可通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、痔瘡:內(nèi)痔或混合痔可能導(dǎo)致無痛便血,通常表現(xiàn)為便后滴血或廁紙帶血。可遵醫(yī)囑使用痔瘡栓、口服消腫藥物或進(jìn)行硬化劑注射治療。
2、直腸息肉:良性息肉表面糜爛可引起無痛出血,多伴隨大便習(xí)慣改變。需通過腸鏡檢查確診,較小息肉可在內(nèi)鏡下切除,較大息肉需手術(shù)處理。
3、腸炎:潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥可能導(dǎo)致黏液血便,常伴有腹瀉腹痛。需進(jìn)行抗炎治療,嚴(yán)重時(shí)需使用免疫抑制劑或生物制劑。
4、結(jié)直腸腫瘤:腫瘤潰破出血多為暗紅色血便,可能伴隨消瘦貧血。需通過腸鏡活檢明確性質(zhì),早期可行根治手術(shù),晚期需綜合放化療。
建議保持高纖維飲食避免便秘,觀察出血頻率和顏色變化,40歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行腸癌篩查。
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