剖腹產(chǎn)第三胎建議間隔18-24個(gè)月，實(shí)際時(shí)間受到子宮恢復(fù)情況、瘢痕愈合程度、產(chǎn)婦年齡、前次手術(shù)并發(fā)癥等因素影響。

剖宮產(chǎn)后子宮切口需6-12個(gè)月達(dá)到肌層完全愈合，間隔不足可能增加妊娠期子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)。建議孕前通過超聲評(píng)估瘢痕厚度。

子宮下段橫切口通常需至少18個(gè)月形成穩(wěn)定瘢痕，膠原重塑不完全可能影響胎盤附著，需監(jiān)測(cè)前置胎盤概率。

35歲以上高齡產(chǎn)婦可酌情縮短至12個(gè)月，但需加強(qiáng)孕早期超聲監(jiān)測(cè)，權(quán)衡生育力下降與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

既往有子宮感染、切口愈合不良者需延長至2年以上，必要時(shí)進(jìn)行宮腔鏡評(píng)估，降低胎盤植入風(fēng)險(xiǎn)。

計(jì)劃妊娠前建議進(jìn)行孕前咨詢，通過超聲和婦科檢查評(píng)估子宮狀態(tài)，孕期需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率并選擇具備應(yīng)急手術(shù)條件的醫(yī)院分娩。