醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石引起的腰部不適可通過多飲水、藥物解痙鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整及體外碎石等方式緩解，通常由結(jié)石移動(dòng)刺激、尿路梗阻、感染或代謝異常等因素引起。
1、多飲水：每日飲水量建議超過2000毫升，有助于促進(jìn)結(jié)石排出并稀釋尿液。家長需幫助兒童制定規(guī)律飲水計(jì)劃，避免碳酸飲料。
2、藥物干預(yù)：疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或消旋山莨菪堿片，這類藥物可緩解平滑肌痙攣。結(jié)石合并感染時(shí)需配合頭孢克肟等抗生素。
3、體位調(diào)整：采取健側(cè)臥位或膝胸臥位有助于減輕結(jié)石對(duì)輸尿管的壓迫。家長可輔助兒童進(jìn)行體位訓(xùn)練，每次保持15-20分鐘。
4、體外碎石：直徑超過6毫米的結(jié)石可能需體外沖擊波碎石治療。該治療通過高頻聲波分解結(jié)石，術(shù)后需密切觀察排尿情況。
出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿應(yīng)立即就醫(yī)，日常需限制高草酸食物攝入，保持適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出。
