張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石疼痛夜間多發(fā)可能與夜間尿液濃縮、體位改變、激素水平波動、輸尿管蠕動減弱等因素有關(guān)。
1. 尿液濃縮夜間飲水減少導(dǎo)致尿液濃縮，尿液中鈣、草酸等結(jié)晶物質(zhì)濃度升高，容易形成結(jié)石刺激腎盂或輸尿管。
2. 體位改變平臥時腎臟位置改變可能使結(jié)石移動，結(jié)石卡在輸尿管狹窄處引發(fā)腎絞痛，疼痛程度與結(jié)石大小和位置相關(guān)。
3. 激素波動夜間抗利尿激素分泌增加促進水分重吸收，同時甲狀旁腺激素晝夜節(jié)律變化可能影響鈣代謝，增加結(jié)石活動概率。
4. 蠕動減弱睡眠時輸尿管平滑肌張力降低，蠕動頻率減少，結(jié)石排出受阻，嵌頓后引發(fā)痙攣性疼痛。
建議睡前適量飲水，避免高草酸飲食，突發(fā)劇烈腰痛需及時就醫(yī)排查結(jié)石情況，必要時遵醫(yī)囑使用解痙止痛藥物。
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