邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
40幾歲女性頭暈可能由貧血、頸椎病、高血壓、耳石癥等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手法復(fù)位等方式緩解。
1、貧血:長期節(jié)食或月經(jīng)量過多可能導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為頭暈伴乏力面色蒼白,建議增加紅肉動(dòng)物肝臟攝入,可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物。
2、頸椎病:長期低頭工作可能引發(fā)椎動(dòng)脈受壓,出現(xiàn)轉(zhuǎn)頭時(shí)眩暈伴頸肩酸痛,需避免長時(shí)間保持固定姿勢,可通過頸椎牽引治療,急性期可服用鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲磺酸倍他司汀片、尼莫地平片改善循環(huán)。
3、高血壓:肥胖或高鹽飲食易導(dǎo)致血壓升高,引發(fā)頭脹痛伴眩暈,需每日監(jiān)測血壓并控制鈉鹽攝入,可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、硝苯地平控釋片等降壓藥物。
4、耳石癥:內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落會(huì)導(dǎo)致體位變動(dòng)時(shí)突發(fā)眩暈,持續(xù)時(shí)間通常不超過1分鐘,可通過Epley手法復(fù)位治療,嚴(yán)重者可服用銀杏葉提取物片、甲鈷胺片、鹽酸倍他司汀片營養(yǎng)神經(jīng)。
建議保持規(guī)律作息避免熬夜,頭暈發(fā)作時(shí)立即坐下防止跌倒,若伴隨嘔吐或意識(shí)障礙需急診處理。
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