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激光碎石如何排出體外

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問(wèn)題描述

激光碎石如何排出體外

醫(yī)生回答

張國(guó)喜

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師

激光碎石后可通過(guò)自然排尿、藥物輔助排石、體位引流、手術(shù)干預(yù)等方式排出體外。

1、自然排尿

多數(shù)直徑小于5毫米的碎石可直接隨尿液排出,建議每日飲水量超過(guò)2000毫升促進(jìn)排泄。

2、藥物輔助

可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、托特羅定等α受體阻滯劑松弛輸尿管,或雙氯芬酸鈉緩解水腫加速排石。

3、體位引流

根據(jù)結(jié)石位置采取膝胸臥位或倒立體位,利用重力作用幫助腎盂結(jié)石進(jìn)入輸尿管。

4、手術(shù)干預(yù)

對(duì)嵌頓性結(jié)石可能需輸尿管鏡取石,嚴(yán)重腎結(jié)石殘留時(shí)可考慮二次體外沖擊波碎石。

排石期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石進(jìn)度,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腰痛需及時(shí)就醫(yī)。

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