李勝鋒 主治醫(yī)師
牙齦發(fā)白沒血色可能由貧血、口腔局部缺血、口腔扁平苔蘚、白血病等原因引起,需結(jié)合具體病因采取針對性治療。
1、貧血缺鐵性貧血或維生素B12缺乏可能導(dǎo)致牙齦蒼白,伴隨乏力、頭暈。建議增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑補(bǔ)充硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵或維生素B12制劑。
2、口腔局部缺血牙齦受壓或口腔外傷可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙,表現(xiàn)為暫時(shí)性蒼白。去除壓迫因素后通常可自行恢復(fù),嚴(yán)重時(shí)可使用改善微循環(huán)藥物如丹參片。
3、口腔扁平苔蘚自身免疫性疾病可能引起牙齦白色網(wǎng)狀改變,伴灼痛感??删植繎?yīng)用糖皮質(zhì)激素軟膏如曲安奈德口腔軟膏,或免疫調(diào)節(jié)劑他克莫司軟膏治療。
4、白血病血液系統(tǒng)惡性腫瘤可能導(dǎo)致牙齦廣泛蒼白、腫脹,常伴發(fā)熱、出血傾向。需進(jìn)行骨髓穿刺確診,治療包括化療藥物阿糖胞苷、柔紅霉素等。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,避免辛辣刺激食物,定期口腔檢查。若牙齦蒼白持續(xù)不緩解或伴隨其他癥狀,應(yīng)及時(shí)就診血液科或口腔黏膜科。
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