陳臘梅 副主任醫(yī)師
頑固性濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。頑固性濕疹通常由皮膚屏障受損、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素等原因引起。
1、保濕護理頑固性濕疹可能與皮膚屏障功能受損有關(guān),表現(xiàn)為干燥脫屑。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)皮膚屏障,避免過度清潔。
2、外用藥物頑固性濕疹可能與局部免疫異常有關(guān),表現(xiàn)為紅斑滲出。可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司、抗生素軟膏如莫匹羅星。
3、口服藥物頑固性濕疹可能與全身免疫失調(diào)有關(guān),表現(xiàn)為劇烈瘙癢。醫(yī)生可能開具抗組胺藥如氯雷他定、免疫抑制劑如環(huán)孢素、生物制劑如度普利尤單抗。
4、光療頑固性濕疹可能與慢性炎癥反應(yīng)有關(guān),表現(xiàn)為皮膚增厚。窄譜UVB或UVA1光療可調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng),需在專業(yè)機構(gòu)進行。
頑固性濕疹患者應(yīng)避免搔抓,穿著純棉衣物,減少沐浴時間,控制室內(nèi)濕度在50%左右,必要時及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
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