尿結(jié)石引起惡心嘔吐通常與結(jié)石阻塞尿路、刺激神經(jīng)反射或繼發(fā)感染有關(guān)。尿結(jié)石可能導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓力升高、輸尿管痙攣或泌尿系統(tǒng)感染，這些情況會(huì)通過內(nèi)臟神經(jīng)反射引發(fā)惡心嘔吐癥狀。

尿結(jié)石阻塞輸尿管時(shí)，尿液無法順利排出，導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓力急劇升高。這種壓力變化會(huì)刺激腎臟和輸尿管的內(nèi)臟神經(jīng)，神經(jīng)信號(hào)傳遞至嘔吐中樞后引發(fā)惡心嘔吐。同時(shí)輸尿管平滑肌因結(jié)石刺激發(fā)生痙攣性收縮，疼痛信號(hào)通過神經(jīng)傳導(dǎo)可能加重胃腸道反應(yīng)。部分患者還會(huì)因結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致局部炎癥，炎性介質(zhì)釋放進(jìn)一步激活神經(jīng)反射通路。

當(dāng)尿結(jié)石合并泌尿系統(tǒng)感染時(shí)，細(xì)菌產(chǎn)生的毒素可直接刺激胃腸黏膜。感染引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)會(huì)干擾自主神經(jīng)功能，此時(shí)惡心嘔吐常伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。某些特殊類型的尿結(jié)石如尿酸結(jié)石在酸性尿液中形成時(shí)，代謝異?？赡芡瑫r(shí)影響消化系統(tǒng)功能。

建議尿結(jié)石患者出現(xiàn)惡心嘔吐時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查，通過超聲或CT明確結(jié)石位置大小。日常需保持每日2000-3000毫升飲水量，減少高草酸食物攝入，避免久坐憋尿等行為。急性發(fā)作期可采用熱敷緩解痙攣疼痛，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用解痙止痛藥物，不可自行服用止吐藥掩蓋癥狀。