張國喜 副主任醫(yī)師
2025-07-07 10:29 回答了該問題
附睪一碰就疼可通過臥床休息、冷敷緩解疼痛、口服抗生素治療、局部外用藥物、手術(shù)治療等方式改善。附睪疼痛通常由附睪炎、外傷、精索靜脈曲張、泌尿系統(tǒng)感染、睪丸扭轉(zhuǎn)等原因引起。
1、臥床休息
急性期需減少活動,避免壓迫會陰部。使用軟墊抬高陰囊減輕墜脹感,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。持續(xù)疼痛不緩解或伴有發(fā)熱需及時就醫(yī)。
2、冷敷緩解疼痛
用毛巾包裹冰袋間斷冷敷患處,每次10-15分鐘。低溫可幫助減輕局部充血腫脹,但需避免凍傷皮膚。若出現(xiàn)皮膚發(fā)白或麻木感應(yīng)立即停止。
3、口服抗生素治療
細(xì)菌性附睪炎需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等藥物。用藥期間禁止飲酒,完成全程治療防止復(fù)發(fā)。伴隨高熱或膿性分泌物需靜脈給藥。
4、局部外用藥物
可配合使用雙氯芬酸鈉凝膠或氟比洛芬貼膏緩解炎癥。涂抹前清潔皮膚,避開破損處。若出現(xiàn)皮疹瘙癢等過敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。
5、手術(shù)治療
睪丸扭轉(zhuǎn)需在6小時內(nèi)行睪丸固定術(shù),延遲處理可能導(dǎo)致壞死。慢性附睪炎反復(fù)發(fā)作或形成膿腫時,可能需行附睪切除術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染并定期復(fù)查。
日常應(yīng)避免久坐騎車等壓迫行為,保持會陰清潔干燥。急性期禁止性生活,恢復(fù)后3個月內(nèi)使用避孕套防止交叉感染。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)代謝,限制辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)陰囊皮膚發(fā)燙、排尿困難等癥狀,須立即至泌尿外科就診。
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