急性呼吸衰竭可能導(dǎo)致血壓下降，主要與缺氧、酸中毒、心臟功能抑制、血管擴(kuò)張等因素有關(guān)。

嚴(yán)重缺氧會(huì)直接抑制心肌收縮力，導(dǎo)致心輸出量減少。治療需立即糾正低氧血癥，可通過(guò)無(wú)創(chuàng)通氣或氣管插管改善氧合。

呼吸性酸中毒會(huì)降低血管對(duì)兒茶酚胺的敏感性，引起外周血管擴(kuò)張。需通過(guò)機(jī)械通氣糾正二氧化碳潴留，必要時(shí)靜脈滴注碳酸氫鈉。

嚴(yán)重低氧和酸中毒可導(dǎo)致心肌收縮力下降，引發(fā)心源性休克。需監(jiān)測(cè)中心靜脈壓，使用多巴胺等血管活性藥物維持循環(huán)。

缺氧時(shí)乳酸堆積和炎癥因子釋放會(huì)引起全身血管擴(kuò)張。需容量復(fù)蘇聯(lián)合血管收縮藥物如去甲腎上腺素維持灌注壓。

急性呼吸衰竭合并低血壓屬于危重情況，須在重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)，同時(shí)處理原發(fā)呼吸疾病和循環(huán)衰竭。