怎么查自己是否得了狂犬病
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郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師
狂犬病可通過實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、臨床癥狀評(píng)估、暴露史追溯、影像學(xué)檢查等方式診斷。狂犬病通常由被攜帶病毒的動(dòng)物咬傷或抓傷引起。
1、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)采集唾液、腦脊液或皮膚樣本進(jìn)行病毒核酸檢測(cè)或抗體檢測(cè),陽(yáng)性結(jié)果可確診。發(fā)病后檢測(cè)準(zhǔn)確率較高,潛伏期可能出現(xiàn)假陰性。
2、臨床癥狀評(píng)估觀察是否出現(xiàn)恐水、怕風(fēng)、吞咽困難等典型癥狀,伴有發(fā)熱、頭痛等前驅(qū)表現(xiàn)。癥狀出現(xiàn)后病情進(jìn)展迅速,需立即就醫(yī)。
3、暴露史追溯詳細(xì)詢問近期是否被犬貓等動(dòng)物咬傷抓傷,或存在開放性傷口接觸動(dòng)物唾液的情況。潛伏期通常1-3個(gè)月,超過1年者罕見。
4、影像學(xué)檢查腦部MRI可能顯示海馬區(qū)、腦干等部位異常信號(hào),但早期改變不明顯。需結(jié)合其他檢查綜合判斷,不能單獨(dú)作為診斷依據(jù)。
疑似暴露后應(yīng)立即用肥皂水沖洗傷口并接種疫苗,出現(xiàn)癥狀后治療困難。日常避免接觸野生動(dòng)物,家養(yǎng)寵物定期接種獸用狂犬疫苗。