徐建威 副主任醫(yī)師
闌尾炎手術后頭疼頭暈可能由麻醉反應、術后低血壓、脫水或藥物副作用引起,通??赏ㄟ^補液、調整體位、藥物干預等方式緩解。
1、麻醉反應全身麻醉可能導致術后短暫頭痛頭暈,與麻醉藥物代謝有關。一般24小時內自行緩解,嚴重時可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或曲馬多緩解癥狀。
2、術后低血壓術中失血或禁食時間過長可能導致血壓下降,引發(fā)腦供血不足。需監(jiān)測血壓變化,通過靜脈補液或少量多餐進食改善,必要時使用鹽酸米多君等升壓藥物。
3、脫水術前禁飲禁食及術后嘔吐可能導致體液丟失。表現(xiàn)為口渴、尿量減少,需分次補充電解質溶液或口服補液鹽,避免快速起身誘發(fā)體位性低血壓。
4、藥物副作用術后使用的抗生素如頭孢曲松、鎮(zhèn)痛藥如哌替啶可能引起神經系統(tǒng)反應。需告知醫(yī)生調整用藥方案,可替換為阿莫西林克拉維酸鉀或帕瑞昔布鈉等替代藥物。
術后保持臥床休息12小時,逐步恢復飲食從流質開始,避免突然改變體位。若48小時后癥狀持續(xù)或加重需排除顱內病變等罕見并發(fā)癥。
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